张孝骞

1897年12月出生于湖南省长沙市的一个教师家庭。

1913年，6岁入学，先后在私塾，长沙明德学校，益阳信义中学读书，毕业于长沙长郡中学。

1914年9月，考入长沙湘雅医学专门学校（今中南大学湘雅医学院）。

1921年7月，在湘雅医学院专门学校取得学业成绩和毕业论文两个第一名，被美国康州政府授予医学博士学位。毕业后，留校担任内科学助教，兼任湘雅医院住院医师，总住院医师。

1923年首篇研究论文《腹膜内盐水输注》刊发在英文版《中国医学杂志》第37卷3-4期上。12月离开湘雅，到北京协和医院内科进修。以后担任协和医院住院医师，总住院医师。

1926年9月，被选送赴美国约翰霍浦金斯大学医学院进修一年，从事血容量的研究工作，所撰两篇论文在美国临床研究会上宣读，受到医学界的重视。

1927年年初，自美国回国，本想回湘雅工作，终因大革命失败湘雅停办，只得在协和任讲师。1932年晋升为副教授。

1933年两次去美国，与

张孝骞，字慎斋，1897年12月出生在湖南省长沙市一个清寒的教育家庭。1905年在私塾学习《四书》、《五经》，熟悉了古汉文。1911～1914年，他先后在长沙明德中学、益阳信义中学、长沙长郡中学读书。在校期间，他特别重视数理化和外语的学习，希望以后能考上工业学校，实现工业救国的理想。由于受辛亥革命民主思想和家庭教育的影响，他从小养成待人诚恳、实事求是、严以律己、勤俭节约的作风。毕业时成绩名列第一。长郡中学校长是长沙湘雅医学院的校董，劝张孝骞报考湘雅医学院。这时他认识到中国虽“穷”，需要发展工业改变贫困面貌，但“病”同样危害至深，因此，决心行医治病。1914年12月，张孝骞以考试第一名的成绩被录取进入湘雅医学院第一班学习。1921年毕业时，取得学业成绩和毕业论文两个第一名，获得金牌及美国康涅狄格州政府授予的医学博士学位。毕业后留校工作，张孝骞选择了范围最广的内科专业。1924年1月，到北京协和

在1920年代末，张孝骞首次证明血浆蛋白低时，血容量也下降，即低蛋白血症不是血液稀释、血容量增加，反而是由于血液胶体渗透压降低，血容量减少，这纠正了过去错误的认识。这是他在研究糖尿病酸中毒患者的血容量降低、以及甲状腺功能亢进、肾病营养不良性水肿等病人的血容量变化以后作出的新发现。在30年代初，他为中国创建了第一个消化专业组，并对胃的分泌功能进行多方面的研究，发表了一系列重要论文。他第一个在临床上使用组胺法化验胃液分泌，并提出发热对胃分泌功能有抑制作用的新论点，从病理生理上阐述了发热病人不愿进食的机制之一。这些论文，有的至今仍被国际上引用。

他对阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结核性腹膜炎、消化性溃疡等作了大量研究。其中以胃、十二指肠溃疡的系统观察和腹腔淋巴结核的诊断尤为突出。他还研究了胃溃疡与胃癌的关系，发现良性胃溃疡恶变者属少数，在5%以下。

50年代中，张孝骞进行胃运动功能的研究。这是当时国际上很

张孝骞作为一个杰出的临床医学家，从1921年7月开始看病，到1986年7月看最后一个病人为止，在整整65年的临床工作中，积累了极为丰富的经验，在临床诊断中显示出极为高超的技术，拯救了无数的重危病人。他特别善于正确诊断疑难病人，纠正误诊，使很多病人“起死回生”。有的病例在世界上只发现过几例。他自己对待病员的态度，历来是亲切和蔼，工作极端耐心和仔细。无论是平民百姓，还是高级干部；无论是熟悉的同事，还是素不相识的人，他都一视同仁。他认为只有全心全意为病员服务的医德，才是医务人员精研医术的强大动力。他自己也是这样做的，所以，他才能做到他一贯主张的“勤于实践，反复验证”。

他重视书本知识，把很多业余时间都用于在图书馆看书刊，跟踪医学的发展前沿，同时他更强调临床实践。他告诫他的学生，临床的基点要放在观察每一个具体的病人上。书本只是间接经验，其中不少仍需实践检验，对具体情况作具体分析是临床工作的重要原则。

张孝骞之所以能纠正误诊，除了有丰富的临床经验和医学知识以外，从认识论上来说，无一不是从病人的实际出发，全面、历史地了解病人的症状和体征，从而发现了过去遗漏的某些重要的症状和体征，得出了正确的诊断。在书本知识和临床实践的关系上，他十分重视书本知识，自己把很多业余时间花在图书馆查看书刊，跟踪医学的发展；更强调临床实践，并经常与忽视临床实践的倾向作斗争。他认为临床工作的基点要放在观察每一个具体病人上。书本知识只是间接经验，其中不少仍需要实践检验；有的甚至不可靠。

关于个性和共性的关系，张孝骞认为疾病和其他事物一样，有着矛盾的共同性（一般规律）和矛盾的特殊性，共同性就寓于特殊性之中，疾病的特殊性也蕴藏着与共同性的联系。同一种传染病，由于环境、机体的抵抗力、病原体的毒性、剂量等等，具体条件不同，不同病人的具体情况却各有差异，从而形成矛盾的特殊性。对具体情况作具体分析是诊断治疗工作的重要原则。

无论是在医疗

1　张孝骞．一氧化碳中毒之病理作用及其治疗．中华医学杂志，1931，17（3）：232～246．

2　张孝骞．健康者与患病者血量．中华医学杂志，1952，38（2）∶97～106．

3　张孝骞．原发性高血压病．中华医学杂志，1953，39：559～564．

4　张孝骞．糖尿病的症状诊断和并发病．中华医学杂志，1953，39：727～731．

5　张孝骞．糖尿病座谈总结．中华医学杂志，1953，39：761～762．

6　张孝骞，邓家栋．内科学及护理．北京：人民卫生出版社，1953．

7　张孝骞．消化性溃疡的诊断．中华医学杂志．1954，40：507～510．

8　张孝骞．溃疡病座谈会讨论总结（上）．中华医学杂志．1954，40：542～545．

9　张孝骞．学习中医经典著作的几点体会．见：西医学习中医论文集（第三集）．北京：人民卫生出版社，1959．

10　张孝骞．学习病机十九条的点滴体会．见：西医学习中医论